止住痠痛疲劳 贴的久不如用的对

[B]文章来自台安医讯第178期
原文名称及网址：贴的久不如用的对 谈痠痛贴布

现代人因工作上需要久坐久站，也缺乏时间运动，有时一下班回到家就会感到全身痠痛，其主因一般是姿势不正确和肌肉氧气循环不足，以及肌肉代谢废物的囤积所引起的。电视广告时常宣称「痠痛就来贴一下药布」，这时候若要选择使用酸痛贴布来缓减疼痛，您真的了解其成分和该怎么使用吗？



久坐久站、姿势不良易造成痠痛 ?flickr授权图片


一、从材质来分

市面上的痠痛贴布，从材质上可分为油性与水性的剂型。

「油性贴布」是以树脂当基剂，厚度较薄，优点是黏性相当强，缺点是製造过程所使用的有机溶剂，容易使人于黏贴时产生过敏反应；「水性贴布」是以高分子聚合物当基剂，所含水分高，厚度较厚，优点是不容易产生过敏反应，缺点是黏性较差，容易脱落。如果皮肤较敏感，容易因为贴久产生痒或不舒服的人，可以优先选择水性贴布来使用。

二、从成份来分

中药贴布
一般的传统中药痠痛贴布多含冬绿油、辣椒素、薄荷等成分。
a. 冬绿油的有效化学成分即是水杨酸盐，会在体内产生消炎止痛的功效， 例如：「正X 金丝膏」就含此成分。
b. 辣椒素的止痛原理则是藉由耗尽痛觉神经传导物质（ Substance-P ），来阻断疼痛的讯息传遍神经系统，产生止痛效果并产生温热感。
c. 薄荷主要通过兴奋中枢神经系统，使皮肤毛细血管扩张，来产生发汗作用让身体感觉凉凉的。「凉性贴布」主要添加薄荷，张贴后会使皮肤产生凉快感；「温感型贴布」多半添加辣椒素，张贴后皮肤会产生温热感。中药贴布通常为複方的成分，有些主打活血化瘀或者缓解风湿性关节炎，因为成分较为複杂，如果是孕妇需使用痠痛贴布的话，一般会建议经医师评估过后，挑选使用单方的西药贴布较为适合。



痠痛贴布 ?flickr授权图片



有些贴布中含有薄荷，产生凉感 ?flickr授权图片


西药贴布
一般西药痠痛贴布通常以非类固醇消炎止痛药为主要成分，常见的市售品牌和其成分、药物许可证分级举例如表一。
医师处方用药需经过医师评估，并由医师开立处方，再由药事人员确认调剂后，方可取得使用。
医师药师指示用药则仅能于合法药局或药事人员执业的处所内，经医药专业人士指导下，才可购得。虽然不需要处方笺，但使用不当，仍不能达到预期疗效，所以民众使用时，仍要切记询问专业人员的指示与说明。



西医方面，记得询问专业先 ?flickr授权图片



表一


三、注意事项

1.不论是中药或是西药痠痛贴布建议在第一次使用时，贴上去1、2个小时后，先观察使用部位是否出现红、痒，如无发生才可继续使用，如果对贴布成分产生过敏，建议停止使用。

2.痠痛贴布中的止痛成份经过皮肤吸收而产生作用，与一般口服药物一样，效果大约维持6～8小时，至多到12小时，疗程依成份而定。黏贴时间过长，皮肤在密不透气的情况下也容易产生红肿痒的现象。

3.在安全性的考量下，根据药物动力学的研究，正常使用外用贴布，与一般的口服剂型相比，因为全身吸收的剂量较低，贴布造成全身性或内脏器官副作用的机会很低。但还是要注意，因为有的人除贴布之外，还会同时併用痠痛药膏和痠痛喷剂进行大範围的涂擦，无形中使药物进入体内的量增加，一样还是有可能造成药物不良反应。



解除身体痠痛，除了贴布，也有口服锭可选 ?flickr授权图片


在美国就曾经发生运动员过度使用痠痛贴布和喷剂而引起致死的案例，不可不注意。建议当您有需要的时候，痠痛贴布、喷剂和药膏三种剂型择一，局部适量使用即可。

4.皮肤有伤口的位置应避免使用贴布，药物的穿透性会大幅提高，遇到红肿发痒或发疹位置也勿使用，以免症状恶化。



身体有擦伤的地方，切记勿使用贴布密封皮肤 ?flickr授权图片


5.药用贴布的储存应儘量选择阴凉的地方，拆封后应儘速使用，部分贴布上涂有挥发性的药物，放置于密封夹链袋能避免因挥发而减低效用。

有些上述未提及的贴布，其成分和用途较为特别，需要医师处方才能使用，例如含有Lidocaine成分具有局部麻醉止痛的效果，通常用于缓解疱疹后的神经痛；含有管制药Fentanyl成分的止痛效果更强，通常使用于癌末病患止痛，除了医师评估外还需要开立专用的管制药品处方籤。

如果痠痛贴布使用超过两週，疼痛的情形仍然没有好转， 建议应该直接就医，由医师做进一步的检查和治疗。有些慢性疼痛可能是某种潜在疾病所引起的，单纯使用贴布只有缓解疼痛效果，并无治疗作用。



用了贴布还是很不舒服，请记得就医 ?flickr授权图片
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